男性68岁反复咳嗽咳痰10年加重并发热活动性气急3天查体神清气促RR23bpm桶状胸双肺散痰鸣音呼气

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男性76岁反复咳嗽咳痰21年活动性气急8年发热并咳痰喘加重3天查体神清气促RR31bpm发绀双肺散在。

男性78岁长期吸烟史反复咳嗽咳痰24年活动性气促11年并下肢水肿4年加重并发热意识模糊2天查体神志欠。

相同的知识点，可以不同方式出题，建议一起学习掌握。