女60岁间断双手远端指间关节疼痛3年晨僵30分钟查体可见双手指的Heberden结节最可能的诊断是

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男性48岁双手近端指间腕关节肿痛6个月伴晨僵>2h／dESR80mm第1小时末CRP升高RF148A。

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